Прон-позиция матрас для вентиляции легких ИВЛ COVID-19 (10001)

Матрас-укладка предназначен для размещения пациента в положении лежа на животе. Предусмотрено место для размещения маски ИВЛ. проходы для лево и право стороннего подключения. наклон несущего матраса и умеренная жесткость материала уменьшает дискомфорт пациента. Чехол выполнен из непромокаемого материала. Вентиляция легких в положении лежа на животе (прон-позиция) Коллабирование альвеол, отек и ателектазирование участков легких происходит преимущественно в нижележащих отделах.  Прон-позиция — укладывание пациента, находящегося на ИВЛ, на живот, что обеспечивает перемещение легочного кровотока и улучшение вентиляции тех зон легких, которые остаются гиповентилируемыми в положении пациента на спине. Вентиляция в положении на животе приводит: к рекрутированию альвеол;  расправлению ателектазов без создания повышенного давления в дыхательных путях; улучшению оксигенации. Меры, которые следует предпринять перед переводом пациента в положение на животе: прекратить введение пищи через назогастральный зонд и по показаниям аспирировать трахею.

Методика прон-позиции. Основные показания к применению прон-позиции — острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Учитывая безопасность метода, возможно его применение с профилактической целью. Начальные стадии ОРДС лучше поддаются терапии прон-позицией, чем конечные в сочетании с фиброзом. При начальных стадиях ОРДС прон-позиция позволяет быстрее и значительнее увеличить оксигенацию при внелегочной этиологии синдрома. Побочный эффект прон-позиции — это сдавление вентральных участков тела. Поэтому использование прон-позиции ограничено у пациентов с послеоперационными и другими ранами на передней поверхности тела. Возможен отек лица, который проходит обычно через 2 часа после возвращения в положение на спине. Применять прон-позицию у пациентов с повышенным внутричерепным давлением следует с осторожностью из-за его увеличения при переворачивании пациента, что ведет к уменьшению церебрального перфузионного давления. Абсолютным противопоказанием к выполнению прон-позиции является повреждение позвоночника. Время нахождения пациента в прон-позиции варьирует от 8 до 16 часов в день. Пациентам на ИВЛ, как правило, после переворачивания на живот продолжают вентиляцию в том же режиме, что и до манипуляции. У пациентов с избыточным весом эффект прон-позиции более выражен, чем у пациентов с нормальным весом.